Cứu sống cụ ông 84 tuổi bị sốc nhiễm trùng đường mật nguy kịch
Thứ bảy, 29/06/2024, 14:39 PM
(NSMT) - Các bác sĩ Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long vừa can thiệp cấp cứu nội soi tụy mật ngược dòng (ERCP) thành công cứu sống cụ ông 84 tuổi bị sốc nhiễm trùng đường mật nguy kịch.
Cụ ông H. H. N. (84 tuổi, địa chỉ tại huyện Cầu Kè, tỉnh Trà Vinh) nhập viện vì đau bụng và sốt cao liên tục. Thông tin từ gia đình, cụ ông ở nhà đau bụng khoảng 1 ngày kèm sốt lạnh run, vàng mắt, gia đình đã đi mua thuốc cho cụ ông uống nhưng không giảm nên vào cấp cứu Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long.
Qua thăm khám và thực hiện cận lâm sàng cần thiết, hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (MSCT) bụng cho thấy giãn đường mật trong và ngoài gan do sỏi ống mật chủ, phình động mạch chủ bụng đoạn dưới thận có huyết khối bám thành. Người bệnh được chẩn đoán: viêm đường mật cấp do sỏi ống mật chủ/Phình động mạch chủ bụng, tiên lượng nặng, có thể diễn tiến tử vong nếu không can thiệp điều trị kịp thời.
Sau hội chẩn các chuyên khoa, các bác sĩ quyết định chuyển cụ ông qua Khoa Hồi sức tích cực & Chống độc (ICU) để hồi sức tích cực cho người bệnh trước. Sau 6 giờ hồi sức, tình trạnh người bệnh không cải thiện, nhiễm trùng có dấu hiệu nặng lên, huyết áp bắt đầu tụt.
Nhân trường hợp này, bác sĩ khuyến cáo bà con nên sổ giun định ký để tránh bị sỏi mật. Khi bị sỏi mật nên điều trị sớm để tránh biến chứng xảy ra.
Trước tình trạng nguy kịch của người bệnh, ekip bác sĩ đã giải áp đường mật cấp cứu bằng phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng thành công trong thời gian 30 phút. Người bệnh được đặt stent dẫn lưu đường mật để giải quyết tình trạng tắc nghẽn đường mật, dịch mật nhiều mủ.
Sau can thiệp, người bệnh được theo dõi sát chỉ số sinh tồn, điều trị kháng sinh, phối hợp hồi sức tích cực, bệnh nhân thoát khỏi tình trạng sốc, thoát nguy cơ tử vong... Sau 5 ngày điều trị, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, ăn uống tốt, có thể ngồi dậy vận động nhẹ nhàng. Hiện người bệnh đã được xuất viện và theo dõi tái khám ngoại trú, người bệnh được hẹn rút stent và lấy sỏi ống mật chủ sau 3 tháng.
Theo Bs. CKI. Phạm Hữu Dũng, Phó Trưởng Khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long: Đây là trường hợp viêm đường mật cấp diễn tiến nặng có biểu hiện của sốc nhiễm trùng đường mật trên trên cơ địa bệnh nhân lớn tuổi, có kèm bệnh lý phình động mạch chủ bụng. Bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp can thiệp nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) kịp thời, tránh được được biến chứng nguy hiểm xảy ra.
Phương pháp này là lựa chọn tối ưu đối với người bệnh cao tuổi, thể trạng kém, kèm bệnh lý nền, đang trong tình trạng sốc, nếu thực hiện phẫu thuật mổ hở truyền thống sẽ tiềm ẩn nhiều rủi ro, nguy cơ tử vong cao. Đây là thủ thuật nhẹ nhàng, giảm đau đớn, thời gian điều trị rút ngắn, bệnh nhân nhanh chóng hồi phục sức khỏe sau can thiệp, ít biến chứng, chi phí điều trị hợp lý, giúp can thiệp hiệu quả các bệnh lý đường mật, đặc biệt là sốc nhiễm trùng đường mật cần giải áp đường mật cấp cứu.
Bên cạnh đó, sỏi ống mật chủ là bệnh lý thường gặp ở Việt Nam. Bệnh lý này nếu không điều trị có thể dẫn đến nhiều biến chứng như: viêm tụy cấp, tắc nghẽn đường mật và viêm đường mật cấp. Trong đó biến chứng nguy hiểm nhất là sốc nhiễm trùng đường mật, nếu điều trị không kịp thời có thể dẫn đến suy đa cơ quan và tử vong cao.
---> Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ triển khai điểm đăng ký thẻ hiến tặng mô, tạng
Hoại tử xương hàm: Căn bệnh âm thầm và hy vọng từ liệu pháp oxy cao áp
Hoại tử xương hàm là một trong những biến chứng nặng nề của bệnh lý răng miệng và điều trị ung thư vùng đầu cổ, có thể khiến người bệnh đau đớn kéo dài, suy kiệt và đối mặt nguy cơ nhiễm trùng lan rộng. Dù không phải là căn bệnh phổ biến trong cộng đồng, nhưng khi đã xảy ra, hậu quả của nó thường rất nghiêm trọng, đòi hỏi điều trị phức tạp và kéo dài.
“Cứu cánh” mới trong điều trị bệnh lý về gan
Gan được ví như một “nhà máy hóa chất” khổng lồ của cơ thể, trong đó oxy là nguyên liệu chính và quan trọng nhất để “nhà máy” này vận hành. Gan đảm nhận vai trò quan trọng trong việc chuyển hóa, tổng hợp chất giải độc cho cơ thể.
Cảnh báo “sát thủ vô hình” và vai trò cứu sinh của oxy cao áp
Mới đây, vào ngày 28/10, tại xã Điện Bàn Tây (TP Đà Nẵng), một vụ ngạt khí nghiêm trọng đã xảy ra khiến 8 người trong cùng một gia đình rơi vào tình trạng nguy kịch.
Mất ngủ và “liệu pháp vàng” hỗ trợ điều trị an toàn, hiệu quả
Mất ngủ đang trở thành một “căn bệnh thời đại”, ảnh hưởng đến hàng triệu người Việt Nam, đặc biệt là người làm việc căng thẳng, người cao tuổi hoặc sau thời gian dài chịu áp lực tinh thần. Bên cạnh các phương pháp điều trị truyền thống, liệu pháp oxy cao áp (HBOT – Hyperbaric Oxygen Therapy) đang được xem là một giải pháp mới mang lại hiệu quả rõ rệt trong việc cải thiện giấc ngủ và phục hồi sức khỏe toàn thân.
Hành trình điều trị bại não bằng oxy cao áp
Trong căn phòng điều trị tại Trung tâm Oxy cao áp Thanh Xuân (32 Tiền Lân 14, Bà Điểm, TP.HCM), bé Phúc Khang, 2 tuổi, luôn nằm trong sự dõi theo đầy hy vọng của anh Đặng Minh Hiền (cha bé) cùng tất cả y bác sĩ, nhân viên y tế của trung tâm.
Vì sao nên kiểm tra tiểu đường định kỳ?
Đái tháo đường đang ngày càng trở thành mối lo lớn của xã hội hiện đại, khi những biến chứng âm thầm như mù lòa, suy thận hay tai biến thường được phát hiện quá muộn.
Vai trò “vàng” của cấp cứu ngoại viện
Cấp cứu ngoại viện là hoạt động chăm sóc y tế khẩn cấp được thực hiện ở bên ngoài bệnh viện, tại nơi xảy ra sự cố như tai nạn hoặc khi người bệnh gặp vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Mục tiêu chính của cấp cứu ngoại viện là ổn định tình trạng bệnh nhân trước khi chuyển đến bệnh viện để được điều trị chuyên sâu.
Tin đọc nhiều
