Phẫu thuật thành công cho người đàn ông bị hẹp tắc cửa mũi sau, phải thở bằng miệng hơn 50 năm

(NSMT) - Ngày 19/4, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa TP. Cần Thơ cho biết, bệnh viện vừa phẫu thuật thành công một nam bệnh nhân 73 tuổi bị hẹp tắc cửa mũi sau hiếm gặp, tỷ lệ mắc bệnh khoảng 1/8000.

Trước đó, ông là Đ. N. L, quê ở quận Ninh Kiều – TP. Cần Thơ nhập viện với tình trạng viêm mũi xoang tái diễn liên tục, nghẹt mũi.

Qua nội soi mũi, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị tắc cửa mũi sau không hoàn toàn. Tuy nhiên lỗ thông quá nhỏ, khoảng 4mm, xuất tiết đọng che lấp gây khó thở mũi hoàn toàn, bệnh nhân phải thở miệng liên tục ảnh hưởng đến ăn và ngủ.

Hình ảnh cắt lớp vi tính mũi xoang cho thấy bệnh tắc gần hoàn toàn cửa mũi sau 2 bên bao gồm cả phần màng và xương.

Đây là bệnh bất thường ở trẻ sơ sinh do một số cơ chế như sự khiếm khuyết trong quá trình phân tách ở vùng mũi và khẩu cái, yếu tố di truyền, mẹ bị rối loạn chuyển hóa Vitamin A hay người mẹ sử dụng Thionamide trong thời kỳ mang thai,…

Vì không phát hiện bệnh kịp thời, người bệnh âm thầm chịu đựng căn bệnh hơn 50 năm, lần can thiệp đầu tiên cách đây hơn 20 năm đã giúp ông tái thông đường thở. Nhưng vài năm gần đây, tình trạng khó thở, thở ngạt ngày một tiến triển nặng.

Lần này nhập viện, người bệnh được chỉ định kết hợp với nhiều cận lâm sàng khác nhau. Bác sĩ Khoa Tai Mũi Họng đã hội chẩn lên lịch phẫu thuật chỉnh hình cửa mũi sau qua nội soi, lấy bỏ phần màng bằng Microdebrider, khoan xương vách ngăn phía sau mở ra đường thở thông thoáng và đặt ống nong để giảm nguy cơ tái hẹp. Sau phẫu thuật, bệnh nhân thở tốt qua mũi, ăn ngon ngủ tốt và tinh thần lạc quan.

Người bệnh bị tắc cửa mũi sau 2 bên thường kèm theo đa dị tật, có hội chứng Charge khoảng 80% (bất thường mũi, tai, mắt, tim mạch, thận niệu) và chậm phát triển tâm thần khoảng 94%. Tùy vào mức độ, vị trí hẹp – tắc mà bệnh có những biểu hiện khác nhau từ suy hô hấp, tím tái, đe dọa tử vong đến viêm mũi xoang tái diễn hoặc khi bệnh nhân thích nghi với lỗ hẹp không hoàn toàn, cố gắng chịu đựng và được phát hiện khi đã trưởng thành.

Đối với trường hợp này, bác sĩ khuyến cáo người bệnh cần tái khám theo lịch hẹn để bác sĩ kịp thời đánh giá quá trình phục hồi, đảm bảo an toàn cho sức khoẻ sau phẫu thuật.