Cứu sống cụ ông 99 tuổi viêm phúc mạc do thủng dạ dày

(NSMT) - Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long vừa phẫu thuật thành công cho cụ ông 99 tuổi bị viêm phúc mạc do thủng dạ dày.

Cụ ông Nguyễn V. H (99 tuổi, địa chỉ tại huyện Phụng Hiệp, tỉnh Hậu Giang) ăn kém khoảng 1 tháng nay, thường xuyên buồn nôn, đau bụng. Trước nhập viện cụ ông cảm thấy đau bụng đột ngột, dữ dội, lan khắp bụng nên được gia đình đưa vào Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long khám và điều trị. Qua thăm khám bệnh nhân bụng chướng, đau bụng dữ dội khắp ổ bụng, phản ứng thành bụng rõ. Bệnh nhân được chỉ định thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, kết quả MSCT cho thấy hình ảnh thủng dạ dày/ U dạ dày/ Hẹp môn vị.  Ekip bác sĩ tiến hành hội chẩn Khoa Tiêu hóa, Khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức và Khoa Chẩn đoán hình ảnh thống nhất chẩn đoán cụ ông bị viêm phúc mạc do thủng dạ dày, u dạ dày xâm lấn đại tràng góc gan hoại tử, hẹp môn vị, tăng bạch cầu.

Cụ ông được tiến hành phẫu thuật cấp cứu, mở bụng thám sát ổ bụng có nhiều giả mạc. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện lỗ thủng dạ dày khoảng 4 cm nằm ở mặt trước tiền môn vị, ổ bụng nhiều giả mạc, dịch đục và bã thức ăn. Dạ dày có u hang môn vị gây hẹp môn vị và xâm lấn đại tràng gốc gan gây hoại tử thủng. Ekip đã xử trí cắt bán phần dưới dạ dày nối vị tràng, cắt đại tràng phải nối hồi tràng - đại tràng ngang. Bệnh nhân được tiến hành khâu lỗ thủng 2 lớp, rửa sạch ổ bụng đặt dẫn lưu, hồi sức tích cực, giảm đau. 

Cuộc phẫu thuật kéo dài gần 2 giờ đồng hồ, sau đó cụ ông được chăm sóc theo dõi tại Khoa Hồi sức tích cực & Chống độc (ICU) 2 ngày trước khi chuyển Khoa Tiêu Hoá. Khối u lấy ra được gửi đi làm giải phẫu bệnh, kết quả: Lympho lan tỏa tế bào nhỏ. Hiện tình trạng của cụ ông đã cải thiện và xuất viện, phương án điều trị tiếp theo sau khi phẫu thuật là tư vấn cụ ông và gia đình chuyển đến bệnh viện chuyên về ung bướu tiếp tục điều trị.

Theo Ths. Bs Nguyễn Hữu Kỳ Phương, Phó Trưởng Khoa Tiêu hoá, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long: Thủng dạ dày là tình trạng rất nguy hiểm, nếu không phẫu thuật, khâu kịp thời sẽ dẩn đến viêm phúc mạc cấp tính khiến cơ thể nhiễm độc, suy thận, hôn mê, rất dễ gây tử vong.

Bác sĩ Phương cũng khuyến cáo: khi người bệnh có dấu hiệu đau vùng bụng trên, bụng cứng, ấn đau, có phản ứng thành bụng thì cần phải đến ngay bệnh viện để được thăm khám và chữa trị kịp thời, tránh tình trạng chủ quan dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng khó lường. Người dân nên khám sức khỏe định kỳ, trên 50 tuổi cần tiến hành định kỳ nội soi dạ dày, đại tràng để tầm soát.