Cứu sống người bệnh vỡ phình động mạch chủ ngực
Thứ ba, 04/04/2023, 14:19 PM
(NSMT) - Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long vừa cứu sống trường hợp vỡ túi phình động mạch chủ ngực có nguy cơ tử vong rất cao bằng phương pháp hạ thân nhiệt sâu, ngưng tuần hoàn phối hợp phẫu thuật cấp cứu.
Cách nhập viện 2 giờ, cụ bà Đ. T. T (74 tuổi, địa chỉ tại huyện Long Mỹ, tỉnh Hậu Giang) đột ngột đau ngực, tím tái, nôn ói nhiều, người nhà nhanh chóng đưa cụ bà đến Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cấp cứu. Gia đình cho biết thêm cụ bà có tiền sử di chứng tai biến mạch máu não, tăng huyết áp.
Qua thăm khám và thực hiện cận lâm sàng khẩn: Kết quả chụp MSCT ngực xác định vỡ phình động mạch chủ ngực đoạn lên. Các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị vỡ túi phình động mạch chủ ngực đoạn lên nguy cơ tử vong rất cao trên nền di chứng tai biến mạch máu não. Qua hội chẩn, các bác sĩ đã thống nhất điều trị thay đoạn lên bán quay động mạch chủ bằng phương pháp hạ thân nhiệt, ngưng tuần hoàn cho người bệnh.
Sau khi khởi động hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể để cung cấp máu cho các tạng trong cơ thể, người bệnh được hạ thân nhiệt còn 25 - 28 độ C, làm liệt tim và cô lập hoàn toàn vị trí phình động mạch chủ ngực, ekip bác sĩ tìm thấy vị trí vỡ túi phình dài khoảng 4 cm, có khối máu tụ lớn bít vào lỗ vỡ động mạch chủ ở phía thân động mạch phổi, đè xẹp động mạch phổi. Khối phình động mạch chủ ngực khá lớn, đường kính khoảng 5 cm, đang vỡ và chảy máu. Toàn bộ túi phình động mạch được cắt bỏ, thay thế bằng mạch máu nhân tạo. Ca mổ cấp cứu kéo dài hơn 5 giờ và thành công, tim người bệnh được sưởi ấm dần và tự đập lại. Sau 5 ngày điều trị tích cực, sức khỏe của người bệnh chuyển biến tốt, chỉ số sinh hiệu ổn định, được chuyển về nội trú theo dõi, hiện sức khoẻ cụ bà đã ổn định và đã được xuất viện.
BS.CKII. Trần Phước Hoà, Trưởng khoa Ngoại tim mạch - Lồng ngực, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết: Phình động mạch chủ ngực là tình trạng giãn động mạch chủ vĩnh viễn và không phục hồi, động mạch bị giãn lớn hơn 1,5 lần đường kính động mạch bình thường và lớn dần kích thước theo thời gian. Nguy cơ vỡ gia tăng theo kích thước túi phình, khi túi phình vỡ làm người bệnh tử vong nhanh chóng nếu không cấp cứu kịp thời. Phình động mạch chủ ngực chiếm khoảng 2-5% của tất cả phình mạch máu.
Bệnh lý nguy hiểm này đa số có diễn biến thầm lặng, giai đoạn đầu không có biểu hiện gì cho đến khi bệnh tiến triển có biến chứng như bóc tách hoặc dọa vỡ. Triệu chứng hay gặp nhất là đau ngực dữ dội, đau nhiều liên tục ở vùng bụng hoặc phía sau lưng, vã mồ hôi, khối u ở bụng...
Có nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến bệnh lý phình động mạch chủ như xơ vữa động mạch, hút thuốc, tăng cholesterol, tăng huyết áp, di truyền, tuổi tác cao...Hầu hết trường hợp phình động mạch chủ chỉ được phát hiện tình cờ trên chẩn đoán hình ảnh hoặc có triệu chứng nguy hiểm. Vì thế, bác sĩ khuyến cáo người dân hãy chủ động thăm khám sức khỏe định kỳ hoặc khi cơ thể có những dấu hiệu bất thường, giúp phát hiện bệnh sớm, giúp can thiệp kịp thời tránh những biến chứng không mong muốn. Bên cạnh đó cần loại bỏ các thói quen sinh hoạt có hại, kiểm soát tốt tăng huyết áp, đái tháo đường, mỡ máu cao.
Hoại tử xương hàm: Căn bệnh âm thầm và hy vọng từ liệu pháp oxy cao áp
Hoại tử xương hàm là một trong những biến chứng nặng nề của bệnh lý răng miệng và điều trị ung thư vùng đầu cổ, có thể khiến người bệnh đau đớn kéo dài, suy kiệt và đối mặt nguy cơ nhiễm trùng lan rộng. Dù không phải là căn bệnh phổ biến trong cộng đồng, nhưng khi đã xảy ra, hậu quả của nó thường rất nghiêm trọng, đòi hỏi điều trị phức tạp và kéo dài.
“Cứu cánh” mới trong điều trị bệnh lý về gan
Gan được ví như một “nhà máy hóa chất” khổng lồ của cơ thể, trong đó oxy là nguyên liệu chính và quan trọng nhất để “nhà máy” này vận hành. Gan đảm nhận vai trò quan trọng trong việc chuyển hóa, tổng hợp chất giải độc cho cơ thể.
Cảnh báo “sát thủ vô hình” và vai trò cứu sinh của oxy cao áp
Mới đây, vào ngày 28/10, tại xã Điện Bàn Tây (TP Đà Nẵng), một vụ ngạt khí nghiêm trọng đã xảy ra khiến 8 người trong cùng một gia đình rơi vào tình trạng nguy kịch.
Mất ngủ và “liệu pháp vàng” hỗ trợ điều trị an toàn, hiệu quả
Mất ngủ đang trở thành một “căn bệnh thời đại”, ảnh hưởng đến hàng triệu người Việt Nam, đặc biệt là người làm việc căng thẳng, người cao tuổi hoặc sau thời gian dài chịu áp lực tinh thần. Bên cạnh các phương pháp điều trị truyền thống, liệu pháp oxy cao áp (HBOT – Hyperbaric Oxygen Therapy) đang được xem là một giải pháp mới mang lại hiệu quả rõ rệt trong việc cải thiện giấc ngủ và phục hồi sức khỏe toàn thân.
Hành trình điều trị bại não bằng oxy cao áp
Trong căn phòng điều trị tại Trung tâm Oxy cao áp Thanh Xuân (32 Tiền Lân 14, Bà Điểm, TP.HCM), bé Phúc Khang, 2 tuổi, luôn nằm trong sự dõi theo đầy hy vọng của anh Đặng Minh Hiền (cha bé) cùng tất cả y bác sĩ, nhân viên y tế của trung tâm.
Vì sao nên kiểm tra tiểu đường định kỳ?
Đái tháo đường đang ngày càng trở thành mối lo lớn của xã hội hiện đại, khi những biến chứng âm thầm như mù lòa, suy thận hay tai biến thường được phát hiện quá muộn.
Vai trò “vàng” của cấp cứu ngoại viện
Cấp cứu ngoại viện là hoạt động chăm sóc y tế khẩn cấp được thực hiện ở bên ngoài bệnh viện, tại nơi xảy ra sự cố như tai nạn hoặc khi người bệnh gặp vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Mục tiêu chính của cấp cứu ngoại viện là ổn định tình trạng bệnh nhân trước khi chuyển đến bệnh viện để được điều trị chuyên sâu.
Tin đọc nhiều
